Комплаентность и пути её улучшения в условиях рутинного приёма в ветеринарной клинике

Под комплаентностью в ветеринарии понимают степень соответствия поведения владельца животного в отношении соблюдения различных лечебных мероприятий, назначенных лечащим ветеринарным врачом. В более широком смысле комплаентность можно рассматривать как взаимодействие врач- владелец животного, взаимодействие врач-врач и взаимодействие врач - стандарт лечения (этот метод больше распространен в Европе и Америке, так как в России нет стандартизации лечения в ветеринарной практике).

Стандартно чем выше комплаенс между ветеринарным врачом и владельцем животного, тем эффективнее и с большей полезностью для животного будет проводиться назначенное лечение. Соответственно для выполнения этих требований должны быть использованы две стимулирующие компоненты психологическая и поведенческая (Tim Puddle). Исследования уровня комплаентности в ветеринарии проводились в Америке. В России таких исследований в доступных литературных источниках нами обнаружено не было. А так как это одна из важных составляющих успешности работы ветеринарной клиники, то было решено проанализировать этот показатель в условиях рутинного приёма в стандартной клинике одного города.

Нами были проанализированы 150 историй болезни, в которых отмечались такие показатели как беседа с владельцем животного (наличие-отсутствие подробных объяснений по вопросам заболевания). Качество и правильность выполнения им назначений врача, а так же проанализировав зарубежную и отечественную литературу мы пришли к вводу, что в ветеринарной практике имеет смысл пользоваться шкалой комплаентности Мориски - Грин[2], которая включена в схему обследования людей с хроническими заболеваниями, так как текст опросника очень простой и включает в себя всего 4 вопроса, на которые владельцы животного в состоянии быстро ответить. Оценка ответов производится по тем же показателям что и в гуманитарной медицине.

Далее согласно набранным владельцем животного баллам ветеринарный врач получает в свое пользование инструмент при помощи которого он будет корректировать дальнейшую тактику взаимодействия с владельцем в сторону улучшения взаимодействия. Способами улучшения взаимодействия могут явиться дополнительные беседы с владельцем о заболевании питомца, демонстрация видеофильмов и фотографий, помогающих владельцу оценить сложность ситуации и приложить дополнительные усилия для соблюдения рекомендаций лечащего доктора.

Так же изучив работу ветеринарных врачей в клинике, мы пришли к выводу, что в некоторых случаях персоналу клиники необходимы дополнительные образовательные и психологические тренинги, которые помогут повысить взаимодействие «врач-владелец животного», так как в этом случае у врача на рутинном приёме появляется дополнительная возможность правильно и четко обрисовать картину заболевания и стимулировать владельца на исполнение своих рекомендаций.

И ещё одной не маловажной стимулирующей повышения комплаентности в рутинной практике ветеринарной клиники является повышение доходов ветеринарной клиники, в случае увеличения комплаентности «врач-владелец животного».

Библиографический список

  1. Лапин И.П. Личность и лекарство. Введение в психологию фармакотерапии. СПб., 2001, С. 204-217.
  2. Morisky D.E., Green L.W., Levine D.M. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. MedCare. 1986 Jan; 24(1):67-74.
Категория
Автор
Бардахчиева Л. В.
Автор 2
Горбунова Н. Ю.
УДК
616:159.98

Добавить комментарий

Простой текст

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.
  • Адреса веб-страниц и email-адреса преобразовываются в ссылки автоматически.